Padecer pérdida auditiva neurosensorial (coclear) súbita es una experiencia difícil. ¿Quieres saber por qué la enfermedad cerebrovascular puede inducir a la sordera y cómo prevenirla? 

Trastornos auditivos en la enfermedad cerebrovascular
La pérdida auditiva es un síntoma muy que puede provocar importantes problemas en  la calidad de vida de los afectados. Padecer sordera también puede ser indicativo de otros daños a nivel cerebral.

Las enfermedades cerebrovasculares, a menudo, afectan al sistema auditivo y lo pueden dañar de diversas maneras. La enfermedad cerebrovascular (ECV) es el trastorno neurológico más frecuente y puede causar varios tipos de trastornos auditivos auditivos.

Según sean las lesiones cerebrales del paciente, pueden derivar en varios tipos de problemas a nivel auditivo como son: sordera unilateral o bilateral, sordera cortical, agnosia auditiva y alucinaciones auditivas.

Algunas de estas disfunciones son sutiles, y sólo se pueden detectar mediante pruebas psicoacústicas y electrofisiológicas.

Efectos de los accidentes cerebrovasculares

Muchas personas no se dan cuenta de que un accidente cerebrovascular puede causar problemas «invisibles» como son las pérdidas auditivas. Un accidente cerebrovascular es, en su forma más básica, un daño cerebral causado por la falta de oxígeno. Al igual que el resto del cuerpo humano, el cerebro necesita oxígeno y nutrientes para funcionar correctamente. En un cuerpo sano, los vasos sanguíneos transportan este oxígeno y nutrientes al cerebro.

Si uno de estos importantes vasos sanguíneos se obstruye (a menudo con placas de colesterol o un coágulo sanguíneo en otra parte del cuerpo), las células cerebrales comienzan a morir. Todo esto puede suceder en un instante, ¡en 60 segundos!

La audición es una parte importante de la rehabilitación y la recuperación de los daños cerebrales. Una pérdida auditiva no diagnosticada después de un accidente cerebrovascular puede dificultar la comunicación entre el paciente, su familia y médico.

La disfunción auditiva

La función auditiva es compleja, ya que anatómicamente necesita la transmisión de una señal auditiva desde el oído a la corteza auditiva, y un procesamiento posterior para facilitar la percepción y el reconocimiento del habla.

Las alteraciones auditivas afectan profundamente a la calidad de vida de las personas que las padecen.  Incluso, ocasionalmente, pueden ser una causa de trastornos del sistema nervioso central.

Debido a que el suministro de sangre al oído interno se origina en el sistema vertebrobasilar, el accidente cerebrovascular isquémico vertebrobasilar puede acompañarse de vértigo y pérdida auditiva, debido al infarto vascular del oído interno, es decir, infarto laberíntico.

A veces, el vértigo y la pérdida auditiva son síntomas de advertencia de un accidente cerebrovascular isquémico vertebrobasilar inminente, principalmente en el territorio anterior de la arteria cerebelosa inferior.

La pérdida auditiva repentina La pérdida auditiva neurosensorial repentina puede apreciarse al despertarse por la mañana o desarrollarse súbitamente en horas o días.

El vértigo suele estar presente en el 50% de los casos de pérdida auditiva neurosensorial (coclear) súbita.

Los incidentes de pérdida auditiva neurosensorial súbita son en su mayoría unilaterales, es decir, se pierde la audición de un oído. Solo el 2% experimenta un caso de pérdida auditiva neurosensorial súbita bilateral.

La recuperación espontánea ocurre en el 32-79% de los casos, generalmente dentro de las primeras dos semanas.

Las posibilidades de recuperación auditiva completa son menores para los pacientes con pérdida auditiva severa y cuando la pérdida auditiva neurosensorial súbita se acompaña de vértigo.

Trastornos auditivos en la enfermedad cerebrovascular

El factor de la edad

Muy pocos estudios han investigado la asociación entre la pérdida auditiva y el accidente cerebrovascular.

Un artículo reciente en Stroke informó una mayor incidencia de accidente cerebrovascular entre pacientes con pérdida auditiva repentina durante un período de seguimiento de 5 años. El estudio tuvo como objetivo explorar esta asociación entre sujetos con pérdida auditiva relacionada con la edad de una población representativa.

Además, se observó la asociación entre la gravedad de la pérdida auditiva y el riesgo de accidente cerebrovascular en personas mayores, reconocida como una limitación por los autores del informe sobre el accidente cerebrovascular.

Cuanto más joven es el paciente, mayor es la probabilidad de una recuperación completa.

Tratamientos más recomendados

Las causas de la pérdida auditiva neurosensorial repentina varían ampliamente.

En el 30-70% de los casos con pérdida auditiva permanente, la pérdida auditiva neurosensorial repentina puede tratarse con varios tipos de audífonos o implantes cocleares, según lo determinen sus especialistas en salud auditiva. El tratamiento con esteroides sistémicos ha demostrado ser exitoso en muchos casos.

Los estudios han demostrado que aquellos que han comenzado el tratamiento dentro de dos o cuatro semanas tienen la mayor probabilidad de recuperación.

Si usted o un ser querido ha experimentado una pérdida auditiva repentina, es importante someterse a un examen neurológico completo y programar seguimientos de rutina, incluso años después del evento inicial.

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